Чем отличается УЗИ сердца от ЭКГ? Почему порой достаточно одного исследования, а иногда без второго не обойтись? Могут они заменять друг друга или каждый метод призван решать свою задачу? Портал «Здоровые люди» спросил у постоянного эксперта — заведующего кафедрой кардиологии и ревматологии Института повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения БГМУ, доктора медицинских наук, профессора Андрея Пристрома.
Что такое ЭКГ сердца
Особые клетки в организме человека способны создавать электрический импульс, который заставляет сердце сокращаться и выбрасывать кровь в сосудистое русло.
Принцип ЭКГ основан на записи электрических импульсов работы сердца, возникающих при сокращении миокарда. Кардиограф их считывает и преобразует в виде графической кривой (электрокардиограммы) на бумаге. Метод эффективен и безопасен.
Существуют разные виды ЭКГ: исследование под нагрузкой, суточный мониторинг ЭКГ — Холтер (круглосуточная — не менее 24 часов — беспрерывная запись электрокардиограммы при помощи портативного регистратора).
С помощью ЭКГ врач может выявить нарушения ритма сердца (тахикардию, аритмию, экстрасистолию, фибрилляцию предсердий и другие), правильное проведение импульсов или блокаду, утолщение миокарда, которое часто происходит при повышении артериального давления.
Кроме нарушений ритма, ЭКГ может дать важную информацию по наличию ишемии миокарда, выявить инфаркт миокарда.
Рекомендуется выполнять электрокардиограмму в следующих случаях:
- нарушения ритма сердца;
- артериальная гипертензия;
- инфекция или воспаление сердца;
- беременность;
- повышенный уровень холестерина в крови;
- перенесенная ангина;
- сахарный диабет;
- боли в области груди;
- головокружение, обмороки, одышка;
- учащенное сердцебиение;
- подозрение на аритмию, инфаркт миокарда, ишемию, инсульт;
- болезни дыхательной системы;
- заболевания щитовидной железы;
- подготовка к госпитализации, операции.
Кроме того, ЭКГ входит в перечень обязательных исследований при проведении диспансеризации.
Если врачу необходимо получить другую информацию о состоянии сердца, он назначает УЗИ сердца.
Что такое УЗИ сердца
С помощью УЗИ сердца доктор может исследовать анатомию сердца и оценить функцию сердечной мышцы. Данная методика позволяет выявить широкий диапазон изменений в работе органа. Нередко многие из них могут протекать бессимптомно или не диагностироваться с помощью ЭКГ.
Наши органы способны отражать и частично поглощать ультразвуковые волны. На этом и основано действие датчика УЗИ-аппарата. Он считывает отраженные волны от различных структур сердца и кровеносных сосудов, имеющих разную плотность, и преобразует их в подвижное изображение на мониторе. Такой метод обследования безопасен, у него нет противопоказаний, и он обладает высокой информативностью.
УЗИ позволяет составить полное представление об особенностях строения сердца, его работе, сократимости, а также оценить скорость и направление движения крови в различных камерах сердца.
Такая процедура необходима и для того, чтобы определить наличие патологических изменений, врожденных или приобретенных пороков либо для диагностики или подтверждения заболеваний (например, инфаркта миокарда).
Кроме того, с помощью УЗИ сердца можно исследовать:
- состояние клапанов;
- размер диаметра крупных сосудов;
- толщину стенок желудочков и предсердий;
- наличие тромбов;
- наличие в околосердечной сумке жидкости;
- состояние миокарда.
УЗИ сердца может помочь в поиске таких причин, как:
- слабость и головокружение;
- обмороки и головные боли;
- повышенное артериальное давление;
- одышка и отечность;
- боль в груди или под лопаткой;
- учащенное сердцебиение или замирание сердца;
- шумы в области сердца.
Нужно ли обязательно выполнять ЭКГ и УЗИ?
ЭКГ и УЗИ — два разных диагностических метода, с помощью которых исследуются те или иные нарушения структуры и функции сердца, но призваны они решать разные задачи, оценить разные стороны функционирования органа.
Данные, полученные в результате обоих исследований, по-своему информативны. И определить, какой из этих диагностических методов использовать либо оба вместе, должен доктор.