В нашей стране колоректальный рак лидирует в структуре общей онкологической заболеваемости и занимает второе место по смертности. Причем, как отмечают исследователи, случаев рака кишечника с середины 1990-х годов становится все больше среди людей в возрасте до 50 лет, с постоянным ежегодным приростом на 2% среди взрослых в возрасте от 20 до 39. Тем временем люди часто не обращают внимания на несколько безболезненных и едва заметных признаков болезни, из-за чего ее обнаруживают несвоевременно.
Железодефицитная анемия
Один из часто упускаемых из виду безболезненных признаков рака — железодефицитная анемия, говорит Лора Ватер — онколог из США, специализирующаяся на раке органов желудочно-кишечного тракта. По ее словам, такой симптом должен особенно насторожить молодых людей.
Анемия может проявляться в виде необъяснимой утомляемости и слабости, бледности кожи, шума в ушах или одышки. Дефицит железа также может вызывать такие симптомы, как головокружение, учащенное сердцебиение, появление синяков без веских на то причин, сухость кожи, ломкость ногтей.
— Люди с легкой анемией часто думают, что им просто нужно больше железа в рационе. Но когда у взрослого человека без менструаций обнаруживается дефицит железа, главный вопрос — не в том, как это лечить, а почему это вообще происходит, — объясняет Ватер, уточняя, что если обнаружена такая проблема, то обязательно нужно выяснить ее причину.
Так что, если анализ крови вызывает вопросы по железу, это точно не стоит игнорировать мужчинам, женщинам в менопаузе или тем, чьи менструальные выделения скудные.
Исследователи, как и Ватер, отмечают: железодефицитная анемия действительно часто встречается при колоректальном раке. Они пишут, что это может быть признаком скрытой потери крови через желудочно-кишечный тракт.
Такое часто бывает при некоторых случаях рака кишечника: опухоли могут кровоточить, вызывая потерю железа и заодно воспаление, при котором вырабатывается белок, мешающий усвоению этого микроэлемента, поясняет британский врач-терапевт Джек Огден.
Кровь в стуле
Еще один кажущийся незначительным и часто игнорируемый симптом — это появление крови в стуле. Это часто списывают на проявления геморроя или наличие анальных трещин, что не кажется веским поводом отправиться к врачу. А зря.
Именно так поступил один из пациентов, который не обращал внимания на этот симптом, а впоследствии вынужден был лечиться от колоректального рака четвертой стадии в 29 лет. Американец Джо Фарацис рассказывает, что проигнорировал появление крови в стуле из-за того, что она присутствовала в нем не каждый раз, не была слишком обильной, да и боли он не чувствовал. Все это вселило в него ложное ощущение безопасности.
Помимо этого, Фарацис упорно не хотел проходить ректальное обследование, которое бы ему назначили, поэтому бездействовал.
— Ситуация, когда врач вводит палец в перчатке в прямую кишку и ощупывает ее, казалась мне неприятной и неловкой, — признается он.
Пойти к специалистам Фарациса в итоге заставило то, что в какой-то момент он выпустил газы, а когда пошел в туалет, то увидел «примерно полстакана крови». Хотя боли все еще не было, он понял: это уже тревожный знак.
Терапевт Джек Огден поясняет: кровь в стуле не всегда так заметна, как может показаться. Но при этом она довольно часто становится признаком, указывающим на рак, — как и постоянная диарея.
По словам Огдена, стул темно-красного или черного цвета может указывать на кровотечение в верхних отделах кишечника, вызванное раком. В то же время если кровь ярко-красная, то это действительно обычно обусловлено геморроем.
Гастроэнтеролог Сара Альтахар подчеркивает, что крайне важно не игнорировать признаки, которые вы стали замечать. Это может указывать на патологические изменения, происходящие в организме.
— Я сталкивалась с тем, что ректальное кровотечение приписывали геморрою, не обращаясь за медицинской помощью, а потом у такого человека диагностировали рак кишечника, — говорит Альтахар.
Необъяснимая потеря веса
Если вы стабильно на протяжении нескольких месяцев по непонятным причинам теряете вес, то стоит обязательно проконсультироваться с врачом, советует инфекционист онкологического центра Техасского университета Кеннет Ролстон. У него самого был этот симптом, и он его игнорировал, пока супруга не заставила его пойти к врачу. В итоге у Ролстона выявили колоректальный рак.
По данным исследователей, потеря веса встречается у 32% пациентов, которым впоследствии диагностируют колоректальный рак. Этот и другие симптомы проявляются на протяжении не менее трех месяцев до постановки диагноза более чем у половины заболевших.
Джек Огден уточняет, что этот симптом особенно часто упускают из виду, потому потеря веса может произойти не внезапно, а постепенно — ее легко не заметить.
Кроме этих признаков, люди часто игнорируют вздутие и необычный дискомфорт в животе. Например, спазмы при наклонах или ощущение необычно быстрого насыщения после еды.
Диарея или запор — тоже частые симптомы при колоректальном раке. И их тоже часто игнорируют, потому что они встречаются периодически у многих людей без всяких заболеваний. Некоторые воспринимают диарею и запор как обычное явление, связанное с рационом, и думают, что просто достаточно его изменить — и проблема исчезнет.
Американский гастроэнтеролог Дэвид Ричардс говорит, что если спазмы, диарея или запор сохраняются более двух недель и не проходят — это все же повод для беспокойства. В Национальной службе здравоохранения Великобритании советуют почти то же самое: если вы испытываете хоть один из перечисленных симптомов три недели и больше, не будет лишним проконсультироваться с врачом-терапевтом.
Паниковать сразу не стоит: все названные симптомы могут быть вызваны другими заболеваниями — их наличие не обязательно означает, что у вас рак кишечника. Но провериться все-таки важно. Если симптомы действительно вызваны онкологической патологией, раннее выявление может облегчить лечение.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
